低血糖的定义

低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症，常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的患者，是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。

对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于2.8mmol/L。

而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就属低血糖范畴

低血糖的临床表现

可表现为交感神经兴奋：心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等；

中枢神经症状：神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷，老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。

糖尿病低血糖的可能诱因

未按时进食，或进食过少；

胰岛素或降糖药使用不当或过量；

过量运动（时间过长、突然）；

情绪不稳或骤变；

过量饮酒，尤其是空腹饮酒；

肾功能减退，导致对胰岛素和降糖药清除率降低等。

如何正确应对低血糖

早期低血糖仅有出汗\\心慌\\乏力饥饿等症状，神志清醒时，可做以下处理：

1．应立即用血糖仪检测血糖，血糖≤3.9mmol/l者立即服用15 -20 克 糖类食品（葡萄糖为佳）

2．等待15分钟后测血糖, 如果≤3.9mmol/L, 再服用 15克 葡萄糖，15分钟后再次检测血糖，确保血糖超过3.9mmol/L

3．如果血糖≥3.9mmol/l，但离下一餐还有1个多小时，就再摄取 15 克 碳水化合物或加份主食，以避免在进餐前血糖再次下降。

如病人神志已发生改变，应即刻送医院急救。低血糖恢复后，了解低血糖发生的原因，以针对性地调整和预防。不同食品引起血糖升高快慢不同，由快到慢如下所示：

葡萄糖＞蜂蜜＞白糖水＞可乐＞果汁＞葡萄干＞牛奶＞冰淇淋＞巧克力