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我院胃镜下鼻空肠营养管置入辅助治疗晚期胃癌效果好

时间:2012-07-21
 

晚期胃癌已失去手术机会,绝大多数患者需要营养支持。营养支持一者可以延长生存时间,提高生存质量;二者可以提高机体免疫状态,使患者能够耐受化疗。静脉营养支持虽然起效快,但长期使用容易导致肠功能衰竭等严重并发症。

消化道肿瘤患者,尤其是胃癌患者,建立肠内营养通道对全面提高患者的营养状况、预防肠功能衰竭有明显的效果。晚期胃体癌患者,胃动力极差;部分胃窦癌患者出现幽门梗阻,通过X线下放置营养管有一定难度。我院消化内科近期给2例胃窦癌和1例胃窦-胃体癌患者行胃镜下鼻空肠营养管置入。2例胃窦癌患者幽门严重梗阻、变形,触碰易出血,影响视野。在注水反复冲洗后,注气撑开胃腔,找到幽门口,在胃镜辅助下将胃空肠营养管送入空肠上段(距门齿110cm)。术后先予温凉水缓慢注入肠道,待肠道适应后予以温凉流质饮食注入,每天56次,每次200ml45天后患者营养状况改善,体重增加,浮肿基本消失,生化指标改善,能够耐受后续化疗。

胃镜下鼻空肠营养管置入,可建立肠内营养通道,对晚期肿瘤患者起到辅助治疗的作用。  (消化内科)

 

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