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身体里“沉默的杀手”——慢性阻塞性肺疾病

时间:2024-11-19

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的慢性呼吸疾病,主要是由于吸烟等原因引起气道狭窄或肺气肿等结构改变,导致呼吸气流受阻,感到呼吸费力或透不上气,常伴有咳嗽、咳痰等不适。因为慢阻肺是一个进行性发展的疾病,前期没有什么症状,非常容易被忽视,而一旦有了症状,患者肺功能可能已经损失50%左右,对人体危害极大,因此慢阻肺也被称为“沉默的杀手”。

一、慢阻肺的症状有哪些?

(一)慢性咳嗽:通常是慢阻肺的首发症状,初期为间歇性,后期变为持续性。

(二)咳痰:早期可能只有少量痰液,但病情进展后,痰量可能增多。

(三)呼吸困难、气短:表现为呼吸急促、气短,尤其在活动后更为明显。

(四)喘息和胸闷:由于肺部疾病导致的呼吸困难可能伴随胸闷和胸痛。

二、易患人群有哪些?

(一)长期吸烟者:吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。

(二)长期暴露于空气污染和职业性尘埃者:如煤矿工人、建筑工人等。

(三)有家族史者:家族中有慢阻肺病史的人更易患此病。

(四)中年以上人群:随着年龄的增长,患慢阻肺的风险也会增加。

三、稳定期干预措施

慢阻肺稳定期指的是病情平稳的过程,此时患者咳嗽、咳痰、气短等症状表现轻微,且病情不易发生变化。戒烟是慢阻肺管理中的首要步骤,戒烟可以减缓病情进展,改善肺功能,减少并发症的风险。避免暴露于有害气体和颗粒物中,如烟雾、化学物质、粉尘等。

四、运动锻炼

(一)有氧运动:如快走、骑自行车、游泳等,有助于提高心肺功能和耐力。

(二)力量训练:包括使用哑铃、阻力带等进行肌肉力量训练,增强肌肉力量,改善日常活动能力。

五、急性加重期干预措施

慢阻肺急性加重期指的是慢阻肺急性起病的过程,其特征是患者咳嗽加重,痰量增多,或咳黄痰,呼吸困难亦加重,呼吸系统症状发生恶化,病情不稳定,容易发生改变。

药物治疗需要调整用药方案,增加支气管扩张剂的种类和剂量,使用抗生素或全身糖皮质激素,包括吸入性皮质类固醇、长效β2受体激动剂、磷酸二酯酶-4抑制剂等。必要时给予呼吸支持设备,包括氧疗和机械通气。

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