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及时接种疫苗,预防乙肝母婴传播

时间:2023-07-27

2023年7月28日是第13个“世界肝炎日”。今年我国的肝炎日宣传主题是“坚持早预防,加强检测发现,规范抗病毒治疗”。

据WHO报告,2019年全球有约2.96亿例乙型肝炎(HBV)慢性感染者和82万例相关死亡,中高流行地区HBV感染主要通过母婴垂直传播,阻断乙肝母婴传播可以大幅度减少HBV感染。根据2020年乙肝母婴传播预防指南报告,目前中国育龄妇女乙肝表面抗原(HBsAg)总体阳性率为5%~6%,HBsAg阳性孕妇所生新生儿是HBV感染的高危人群。预防乙肝母婴传播一直是中国慢性乙肝防控的重中之重,采取乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫是目前认为阻断HBsAg阳性母亲乙肝母婴传播最有效的方法,新生儿接受联合免疫后的保护率可达到90%~97%。具体需要怎么做呢?

按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,HBsAg阳性母亲所生的足月新生儿在出生后12h内注射乙肝免疫球蛋白,同时按“0-1-6月”免疫程序接种3剂次乙肝疫苗。在接种最后一剂乙肝疫苗后1~2个月检测HBsAg和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs),若发现HBsAg阴性、抗-HBs阴性或小于10mIU/ml,可再按程序免费接种3剂次乙肝疫苗。如果新生儿体重低于2000g,也应在出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗,并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝疫苗的接种。危重症新生儿,如极低出生体重儿(出生体重小于1500g者)、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等,应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。

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