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关于调整完善省内医保门诊慢特病保障政策的通知

时间:2024-10-09

接安徽省医保局通知,基本医疗保险门诊慢性病部分病种政策将做如下调整:

一、新增9种门诊慢性病病种


新增病种及年度报销限额

序号

疾 病

居民医保年度报销限额(万元)

职工医保年度报销限额(万元)

待遇复审期限

1

戈谢病

比照住院

比照住院

长期

2

阵发性睡眠性血红蛋白尿

4.2

4.8

长期

3

非典型溶血性尿毒症

2.1

2.4

长期

4

结节性硬化症

8.4

9.6

长期

5

发作性睡病

4.2

4.8

长期

6

低磷性佝偻病

3.5

4.0

长期

7

短肠综合征

1.19

1.36

长期

8

大动脉炎

6.3

7.2

长期

9

进行性纤维化性间质性肺疾病

2.8

3.2

长期

二、调整部分病种编码及支付限额

调整高血压、糖尿病、恶性肿瘤病种编码,统一启用国家医保系统编码;归并相应病种细分名称,对高血压、糖尿病、恶性肿瘤的年度最高支付限额、待遇期限等病种待遇予以相应调整,具体如下:


调整病种及年度报销限额

序号

病种

原病种编码

现病种编码

调整后
 
居民医保年度报销限额(元)

调整后
 
职工医保年度报销限额(元)

待遇享受期限

1

高血压

M03900

M03900

3000

3600

长期

M03904

2

糖尿病

M01600

M01600

3000

3600

长期

M01601

3

恶性肿瘤

M00500

M00500

40000

48000

长期

M00501

M00507

M00508


本通知自2024101日起执行。


下一条:关于省内医保门慢病“免申即享”、“即申即享”及省内慢病待遇互认的通知

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