近日，我院普外科成功为一位80岁老人修补巨大胸骨旁疝。

患者因“反复纳差伴呕吐十余年”，曾在我省多家医院就诊，诊断为膈疝，但考虑患者高龄，开胸手术创伤大，手术风险大，而未给予进一步治疗。随后，患者来到我院普外科就诊，胸腹部CT提示，胸骨旁疝。多学科讨论后，由徐阿曼教授、袁笑主任医师、孙敏志主治医师决定为患者施行全麻下行腹腔镜下巨大胸骨旁疝修补术，患者术后恢复顺利，术后第二天进流质饮食，五天后出院，彻底解决了困扰老人多年的病痛。

 据介绍，胸骨旁疝指腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,又称Morgagni裂孔疝。本病较少见，占膈疝的3％～5％，右侧胸腔多发，以呼吸、消化系统症状为主，发生肠管嵌顿时可出现胸腹腔感染等表现，一旦确诊应尽早手术。

 传统手术以开胸、开腹手术缝合修补，手术创伤大、恢复慢。近年来随着腔镜技术的发展，腹腔镜逐渐应用于胸骨旁疝修补术中，但胸骨旁疝胸骨侧缺乏良好的着力点，增加了腹腔镜下手术缝合、打结难度，该手术在普外科为首例，能够顺利的完成，标志着普外科的腹腔镜疝修补技术有了更进一步的发展。（普外一病区  孙敏志）