截至十一月底,麻醉科已成功利用支气管堵塞导管为九名食道癌根治术患者完成手术。目前这九名患者术后恢复良好,无麻醉相关并发症,痊愈出院。这一新技术新项目的开展在进一步保障患者生命安全的同时也标志着我院麻醉水平又跨上一个新的台阶。
食道癌根治术相对于其他一般普通手术有其特殊性,因其要进胸操作,手术风险高。为了更好暴露手术野,减少患侧肺的损伤,术中通常要求行单肺通气技术。传统做法是使用双腔支气管导管来实现肺隔离。但双腔管放置和定位耗时较长,声带.咽喉等受损害的并发症较多。有研究表明,患者应用双腔气管导管后,声音嘶哑和咽喉痛的发生率通常较高。而支气管堵塞导管在单肺通气中的使用安全简便,很好的解决了以上问题。因其只是在普通气管插管的基础上放一带气囊的细导管进入患者一侧主支气管。听诊器下即可定位正确,气囊充气后可保证患侧肺完全萎陷,而对健侧肺通气无影响,且发生因体位改变而移位的可能性小。尤其对于声门暴露不佳患者,一次性插管成功率明显高于双腔支气管导管,不仅减少了因操作而引起的气道损伤,更保障了患者的安全。从而促进患者术后恢复。
今后,麻醉科将继续本着全心全意为患者服务的宗旨,发扬开拓创新的精神,引进和开发出更多更新和更好的新技术新项目。(麻醉科 张玲 程高)
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