今年7月1日开始,患重大疾病的参合农民将能享受更多的优惠政策。安徽省卫生厅近日发布《安徽省省级医院2012年新增新农合重大疾病按病种付费实施方案》,新农合新增重大疾病20组,我院有其中七组(肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、唇裂、腭裂)。
2012年,试点病种患者在Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类医疗机构住院,当次住院费用的净补偿比例分别不低于75%、70%、65%、60%(我院是省二级、Ⅳ类)。
如:某患者患食道癌,外科手术治疗,定额标准2.9万元,基金支付比例60%(1.74万元),患者自付比例40%(1.16万元)。
序号
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病种
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主要治疗方法
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定额标准
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基金支付比例
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病人自付比例
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1
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肺癌(限非小细胞肺癌)
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外科手术治疗
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2.5
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60%(1.5万元)
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40%(1万元)
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2
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食道癌
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外科手术
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2.9
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60%(1.74万元)
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40%(1.16万元)
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3
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胃癌
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外科手术治疗
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2.4
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60%(1.44万元)
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40%(0.96万元)
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4
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结肠癌
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外科手术治疗
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2.2
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60%(1.32万元)
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40%(0.88万元)
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5
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直肠癌
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外科手术治疗
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2.3
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60%(1.38万元)
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40%(0.92万元)
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6
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唇裂(≤6岁)
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首次整复手术治疗
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0.5
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60%(0.3万元)
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40%(0.2万元)
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7
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腭裂(≤6岁)
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首次整复手术治疗
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0.7
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60%(0.42万元)
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40%(0.28万元)
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重大疾病患者携带参合证(或卡)、身份证等到我院就诊,按该病种定额标准及自付比例预交住院费用,就可以住院治疗了。(医保办 熊翠萍)
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