近日，我院普胸外科联合呼吸与危重症医学科、消化内科等多学科团队，成功为一名80岁高龄食管癌患者实施微创根治手术，并通过系统化呼吸康复与综合管理，帮助老人顺利拔管、快速康复出院，展现了医院对高龄高危胸部肿瘤患者的强大救治实力。

今年80岁的孙大爷（化名）家住合肥，3个月前开始出现进食哽咽，吃固体食物时症状尤为明显，还伴有上腹胀痛。在家人陪同下，孙大爷来到我院就诊，经食管碘水造影等检查，被确诊为食管恶性肿瘤，随即收入普胸外科治疗。

考虑到患者年事已高，且合并慢阻肺病史，手术风险高、术后管理难度大，普胸外科专家团队经过周密评估与讨论，决定为其实施胸腹腔镜联合食管癌根治术（OrVil模式）。该术式创伤小、视野清晰、恢复更快，适合高龄高危患者。手术过程顺利，术中出血仅50ml，精准完成肿瘤根治。

由于高龄及基础疾病影响，孙大爷术后接受了气管切开与插管支持，一度面临无法说话、沟通困难、肺部感染风险高等问题。普胸外科立即启动多学科协作，呼吸与危重症医学科主治医师金蒙蒙团队全面介入，为老人制定个体化康复方案，开展语音训练、呼吸肌锻炼、吞咽功能训练、排痰指导、肢体活动训练等一体化康复干预，最大限度保留言语、吞咽与运动功能，积极预防肺部感染、血栓、压疮等并发症。

在普胸外科、呼吸与危重症医学科、消化内科等多学科紧密配合下，孙大爷术后恢复远超预期，1周即可下地正常步行，并顺利拔除气切插管，重新恢复言语沟通，最终康复出院。

据普胸外科主任医师曹成介绍，食管癌是常见消化道肿瘤，早期常表现为进食哽咽、异物感，出现症状应尽早前往医院检查。高龄并非手术禁区，微创技术+多学科协作+早期康复，可显著提升患者手术安全性与生活质量。对于胸外科术后患者，早期呼吸康复、气道管理、肢体锻炼对减少并发症、加速恢复至关重要。（党委工作部 刘逸群/普胸外科 张伟）