近期我院普外科先后收住两例下肢深静脉血栓患者,在徐阿曼副院长的指导下首次在我院成功实施了可回收式下腔静脉滤器置入、经�静脉置管溶栓及下腔静脉滤器取出术,治疗效果满意,获得患者家属好评。


深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢;常见于长期卧床、肢体制动、大手术后、或晚期肿瘤的患者。主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛。静脉血栓一旦脱落,可随血流漂移堵寨肺动脉,导致患者猝死。血栓形成后期可发生血栓后综合症。现对DVT的治疗措施主要为在急性期行抗凝溶栓处理,而在溶栓治疗期为防止血栓脱落致肺梗死,可行下腔静脉滤器置入。
该两名患者皆为左下肢肿胀收住我科,经下肢深静脉造影检查确证为左下肢髂股静脉血栓形成。由于患者年龄较轻,考虑到永久性下腔静脉滤器置入后有引起腔静脉堵塞、血栓复发率高的缺陷,经科室讨论,在徐阿曼副院长的指导下,为患者采用了可回收式滤器置入,同时采用导管接触性溶栓的方法为患者实施治疗。导管接触性溶系将溶栓导管置于发生血栓的深静脉内,使溶栓药物直接作用于血栓,相比较以往的外周系统溶栓能显著提高血栓的溶解率,降低静脉血栓后遗症的发生率。溶栓治疗10天后,我科室再为患者成功实施了下腔静脉滤器取出术,现两名患者皆已顺利出院。以上手术的顺利开展,标志着我院普外科在下肢深静脉血栓的诊疗技术上已达到省内领先水平。(普外科)
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