近期我院血管外科在徐阿曼副院长、袁笑主任的支持指导下，在麻醉科、手术室、重症监护室的多方配合下，完成了首例“颈动脉内膜剥脱+补片成形术”，并取得了良好的疗效。

患者，系“活动后头晕三月余”入院，近日来症状加重，遂就诊于我院血管外科，查头颈部CTA：双侧颈动脉分叉部斑块形成，左侧颈动脉狭窄70-80%，右侧颈动脉狭窄近65%，右侧椎动脉纤细（图1）。患者病情相对复杂，双侧颈动脉、右椎动脉皆有病变，王文斌副主任医师充分评估患者病情后，决定首先解除患者较为严重的左侧颈动脉狭窄，根据病情演变再行二期右颈动脉手术。近期，在完善术前准备后，在麻醉科与手术室的大力配合下，王文斌副主任医师成功为患者实施“左侧颈动脉内膜剥脱术+补片成形术”，术中采用颈动脉转流预防脑供血不足（图3），采用血管补片成形避免直接缝合颈动脉造成的术后狭窄（图4）。术后患者后恢复顺利，头晕症状消失，术后复查头颈部CTA提示左侧颈动脉通畅，患者顺利出院。

颈动脉及椎动脉是脑部的主要供血血管，颈动脉供应大脑前半球血供，颈动脉狭窄可引起脑部缺血症状及脑卒中，为中老年常见疾病之一。目前颈动脉狭窄的主要治疗手段为“颈动脉内膜剥脱术（CEA）”及“颈动脉支架血管成形术（CAS）”。CEA手术为开放性手术，仅在少数大型三甲医院开展，CAS需在DSA引导下实施。两种手术都具有较高的技术难度，手术风险较大，技术要求极高，一旦发生术后并发症，往往较为凶险。此次手术的顺利开展，标志我院血管外科在颅外血管疾病的诊治水平达到省内先进水平。（血管外科）