近日，我院骨科成功为一位97岁老人实施人工关节置换手术，目前老人恢复良好，已逐渐开始负重行走。据悉，为如此高龄的病人成功实施关节置换手术，在全市尚不多见。

家住桐城路的张奶奶在家中不慎摔倒，来到我院骨科就诊，诊断为“右侧股骨颈骨折”，同时张奶奶还患有慢性阻塞性肺病、冠心病、心力衰竭等多发基础疾病。股骨颈骨折是中老年人的常见病、多发病，且多并发内科基础疾病。主要表现为伤肢髋关节部剧烈疼痛，不能负重及站立，使患者相当痛苦，吃饭、大小便均需在床，生活十分不便，家属护理工作繁重。对病人而言，需长期卧床静养，保守治疗效果差而且缓慢，后期可能会出现褥疮、肺部感染、泌尿系感染等严重并发症，将会严重损害患者的脏器功能，后续治疗棘手，被称为人生最后一次骨折。因此，积极手术治疗是最好的选择，但是97岁高龄的老人各脏器功能衰弱，要做关节置换这样的大手术风险很大。

向老人的子女详细介绍病情后，家人迫切希望老人能重新站立行走。住院后骨科全体医护人员对病人细致检查，经过严密的分析讨论和术前准备，请心内科、呼吸内科、麻醉科会诊并精心制定了围手术期麻醉及手术方案。虽然患者高龄合并老年性疾病，麻醉和手术风险很高，但不手术发生卧床并发症的风险远远大于手术风险。对于术前，术中，术后各种可能发生的风险及对策做了充分的估计和预演。经过与病人家人的充分沟通，家人对我们的治疗方案给予认可和支持，并表示全力配合医护人员的治疗。

12月13日，我院麻醉科王红仙副主任医师为患者施行了神经刺激仪引导下单侧腰骶丛神经阻滞+椎旁神经阻滞并复合基础麻醉，骨科马广文主任仅用时40分钟就为老人实施了人工关节置换术。患者术中术后生命体征平稳，术后镇痛满意。术后一周患者已经可以扶拐步行。此例高龄关节置换手术的成功完成，标志着我院可为高龄患者提供安全有效的医疗服务，为日后开展同类手术积累了宝贵的经验。（骨科）